Интернет-аптека онлайн.Поиск лекарств в сети аптек по Украине. Заказать и купить легальные таблетки онлайн
На главную
Интернет аптека Каталог лекарств

Беродуал® н аэр. дозир. баллончик метал. 10 мл, 200 доз №1



Беродуал® н аэр. дозир. баллончик метал. 10 мл, 200 доз №1

Лекарственная форма: аэр. дозир. баллончик метал. 10 мл, 200 доз
Производитель: Boehringer Ingelheim Pharma (Германия)
Группа: Лекарственные средства

Цена: 215 грн
  Добавить в корзину 
Доставка по всей Украине!

Инструкция Беродуал® н аэр. дозир. баллончик метал. 10 мл, 200 доз №1 :

основные физико-химические свойства : прозрачная, бесцветная или слегка жовтуватаабо слегка коричневатого жидкость с запахом этанола, свободная от суспендованихчастинок;

Cостав :  1 доза содержит ипратропия бромида 21 мкг эквивалентно 20 мкгипратропию бромида безводного; фенотерола гидробромид 50 мкг;

вспомогательные вещества - пропеллент: 1,1,1,2-тетрафторэтан (HFA сто тридцать четвёртую), лимонная кислота, вода очищенная, этанол абсолютный.

Форма выпуска  Аэрозоль дозированный.

Фармакологическая группа  противоастматические средства. Адренергические средства в комбинации с другими противоастматических препаратов. Код АТС R03AK03.

Фармакологические свойства. Беродуал  Н содержит два активных бронхолитичниингредиенты: ипратропия бромид, что антихолинергическим эффектом и фенотеролугидробромид, который является ß-адреномиметик.

Ипратропиюбромид является четвертичным аммониевым соединением с антихолинергическими (парасимпатолитичнимы) свойствами. Он ингибирует вагусные рефлексы по рахунокантагонистичнои взаимодействия с ацетилхолином, медиатором, который обеспечивает передачуимпульсу блуждающего нерва.Антихолинергические средства предотвращают підвищеннювнутрішньоклітинної концентрации циклического гуанозин монофосфата (цГМФ), якевиникае результате взаимодействия ацетилхолина с мускариновыми рецепторами гладкой мускулатуры.

Расширение бронхов после ингаляционного введения ипратропия бромидузумовлено преимущественно местной и специфическим действием препарата.

У пациентов с бронхоспазмом, который был связан с хроничнимиобструктивнимы заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), после применения Беродуала Н отмечается значительное улучшение функциилегень течение 15 минут после приема препарата (увеличение обьемуфорсованого выдоха за первую секунду (ОФВ1) и средней обьемноишвидкости форсированного выдоха в середине (25-75%) форсированной жизненной емкостилегень (ОСФВ25-75%) на 15% и более); максимальный эффект достигается через 1-2 часа и у большинства пациентов продолжается до 6-тигодин.

После применения Беродуала Н у пациентов с бронхоспазмом, что связано с бронхиальной астмой, значительное улучшение функции легких (збильшенняОФВ1, на 15% и более) отмечается у 40% пациентов.

НЕ виявленонегативного влияния ипратропия бромида на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.

Фенотерола гидробромид представляет собой прямой симпатомиметик, который терапевтических дозе селективно стимулирует бета2-адренорецепторы. При использовании более высоких доз происходит стимуляция бета1-адренорецепторив.Зв. Связывание бета2-адренорецепторов приводит, по допомогоюактивуючого Gs-протеина, к активации аденилатциклазы. При повышении ривняцикличнои АМФ происходит активация протеинкиназы А и фосфорилюваннявидповидних белков в гладкомышечных клетках. В свою очередь, это приводит дофосфорилювання киназы легкой цепи миозина, блокирование гидролизуфосфоинозитиду и открытию кальциюзалежних калиевых каналов. Фенотеролвикликае релаксацию бронхиальных и сосудистых гладких мышц и защищает видстимуляторив бронхоконстрикции, таких как гистамин, метахолином, холодный воздух йалергия (реакции немедленного типа). Фенотерол блокирует звільненнябронхоконстрикторних и провоспалительных медиаторов из тучных клеток. Кроме того, после введения высоких доз препарата отмечено улучшение мукоцилиарногоклиренсу.

При более высокой концентрации фенотерола в плазме, частишедосягаеться при оральном или еще чаще при внутривенном введении, отмечено снижение сократимости матки. При использовании высоких доз можливаметаболитична действие препарата: липолиз, гликогенолиз, гипергликемия тагипокалиемия, последняя вызывается повышением К + восхищение, особенно ускелетному мышце. Бета-адренергические влияния фенотерола на сердце, в том числе повышения сердечного ритма и частоты сердечных сокращений, связанные с судиннимиефектамы фенотерола, стимуляцией бета2-адренорецепторов сердца, а присупратерапевтичних дозах - стимуляцией бета1-адренорецепторов. Как с другими бета-адренорецепторами агентами наблюдается удлинение QTc. Дляфенотерола эти показатели являются дискретными и наблюдаются при дозах выше зарекомендовавшие. Клиническая значимость не установлена. Нежелательным эффектом, наичаще наблюдается для бета-агонистов, является тремор. В отличие от воздействия бронхиальные гладкие мышцы, системные эффекты бета-агонистов является поводом к развитию толерантности.

Фенотерол предупреждает развитие бронхоспазма, связанного с воздействием различных факторов, таких как физические нагрузки, холодный воздух, а также раннюю реакциюна влияние аллергенов (реакция немедленного типа).

При одновременном применении двух активных бронходилататоров розширеннябронхив происходит путем реализации двух различных фармакологических механизмив.Таким образом, две активные вещества оказывают комбинированную спазмолитическое действие набронхиальни гладкие мышцы, что позволяет широко применять их при заболеваниях бронхолегочного аппарата, которые связаны с нарушением прохидностидихальних путей. Для эффективной комбинированного действия нужна очень небольшое бета-агонистов, которая должна обеспечить возможность индивидуального пидборудозы и уменьшения количества побочных эффектов.

По данным клинических исследований у пациентов с бронхиальной астмой таХОЗЛ Беродуал  Н соответствует по эффективности двойной дозе фенотерола, предназначенном без ипратропия, но имеет лучшую толерантность при длительном. При остром бронхоспазме действие Беродуала Н починаетьсявидразу после введения, поэтому препарат может быть использован для лечения острого приступов бронхиальной астмы.

Фармакокинетика Терапевтический эффект Беродуала Н проявляется путем местного воздействия на дыхательные. После ингаляции около 16% дозы оседает в дыхательных. Остальные глотается.

Активниингредиенты (фенотерола гидробромид и ипратропия бромид) очень швидкоабсорбуються из респираторного тракта. Пик концентрации в плазме досягаетьсяусього через несколько минут.

Отсутствуют доказательства, что фармакокинетика комбинации обоих ингредиентов отличается от такоимоно-субстанций.

Фенотеролугидробромид. Та часть, что глотается, главным образом, метаболизируется досульфатних конъюгатов. Абсолютная биодоступность после перорального прийомунизька (примерно 1,5%).

Фенотерол тайого конъюгаты быстро выделяются ренальних путем (почечный клиренс: 267мл/хв). Около 40-55% препарата связывается с белками плазмы. Внеметаболизованому виде фенотерола гидробромид может медленно проникать через плаценту и попадать в грудное молоко.

Ипратропиюбромид. Абсолютная биодоступность после приема внутрь низкая (приблизно2%). Полупериод жизни конечной элиминационной фазы составляет примерно 1,6 часов. Общий клиренс активного ингредиента - 2.3 л / мин. Примерно 40% клиренса является ренальних (0.9 л / мин) и 60% - неренальним, главным образом, гепатометаболичним. Основные метаболиты, обнаруженные в моче, незначительно связываются змускариновимы рецепторами. Ренальную экскреция неизмененного активного речовинистановить от 4,4% до 13,1% дозы после пероральной ингаляции.

 Препаратминимально (менее 20%) связывается с белками плазмы. Ион ипратропия неперетинае гематоэнцефалический барьер. Неизвестно пересекает ион ипратропиюплацентарний барьер.

Показания Профилактика и симптоматическое лечение хроничнихобструктивних нарушений проходимости дыхательных путей с обратным бронхоспазмом, который возникает при бронхиальной астме и обычно при хроническом бронхите земфиземою легких или без нее.

Способ применения и дозы Дозу подбирают индивидуально. Взрослых и детей старше 6 лет рекомендуют следующие режимы дозирования:

Острый приступ бронхиальной астмы:

во многих случаях для купирования симптомов достаточно 2-х ингаляций.В более тяжелых случаях, если за 5 минут дыхание значительно не улучшается, можно сделать еще две дополнительные ингаляции.

При отсутствии эффекта после проведения 4-х ингаляций может возникнуть необходимость в проведении дополнительных ингаляций. В таких случаях пациентповинен немедленно обратиться к врачу или в ближайшее медицинское учреждение.

Прерывистое и длительное лечение:

1-2 ингаляции для каждого введения, вплоть до максимум 8 ингаляций в день (в среднем 1-2 ингаляции 3 раза ежедневно).

У детей дозированный аэрозоль Беродуал  Н следует применять только по рекомендации врача и под присмотром взрослых.

Введение. Для достижения максимальной эффекта необходимо проинструктировать пациентов относительно правильноговикористання дозированного аэрозоля.




  • 1 медикаменты
    доставка лекарств
  • 2 Аптека интернет в онлайне
  • 3 Ируксол
    Iruxol